Zamów receptę on-line

​Aby zamówić receptę przez internet proszę wypełnić poniższy formularz, którego wszystkie pola są OBOWIĄZKOWE. Maksymalnie można zamówić 10 leków.

Podany adres E-mail MUSI być zgodny adresem E-mail podanym w przychodni, w przeciwnym razie nie będziemy mogli przygotować dla Państwa zamówionej recepty.

Po naciśnięciu przycisku "Wyślij" pojawi się informacja czy zamówienie zostało poprawnie wysłane do NZOZ Omni-Med.

Na adres E-mail otrzymają Państwo automatyczne potwierdzenie zamówienia recepty i terminu jej odbioru w przychodni.

W razie jakichkolwiek problemów technicznych związanych z działaniem formularza prosimy o kontakt telefoniczny w godzinach pracy przychodni 8.00-18.00 (82-563-48-17) lub informację na adres E-mail omni.med@wp.pl

CZAS REALIZACJI RECEPTY TO MINIMUM JEDEN DZIEŃ ROBOCZY

PROSIMY UWZGLĘDNIĆ TO PRZY WYBORZE TERMINU ODBIORU RECEPTY

Informujemy, że czas realizacji recept wynosi do trzech dni roboczych

Przy zamówieniu leków zleconych na stałe prosimy zawsze podawać wartość ciśnienia tętniczego, szybkość akcji serca i poziomy glukozy w przypadku cukrzycy


Formularz zamówienia

Imię i nazwisko (obowiązkowe)

PESEL

E-mail (zgodny z e-mailem podanym w przychodni) (obowiązkowe)

Telefon (obowiązkowe)

Numer leku: 1

Nazwa zamawianego leku (obowiązkowe)

Forma leku (obowiązkowe)

Ilość substancji czynnej (obowiązkowe)
(np. 40 mg)

Ilość leku w opakowaniu (obowiązkowe)
(np. 20 tabletek)

Ilość opakowań (obowiązkowe)

Dodaj kolejny lek

Termin odbioru recepty (obowiązkowe)

Informacje od pacjenta


Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych złożonych w bazie danych Omni-med24.pl zgodnie z Ustawą o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29.08.97r. Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo wglądu do treści moich danych oraz ich uzupełniania i uaktualniania.